A fogak körüli csont és íny pótlása legtöbbször a fogágybetegség ill. a fogíny kontúrjának nem megfelelő összhangja miatt kialakult esztétikai zavar miatt kerül sor.

• A visszahúzódott íny fognyaki érzékenységet is okoz, ami kellemtelen tünetekkel is együtt jár.

Mitől húzódik vissza az íny:

• Fogágybetegség
• Helytelen fogmosási technika
• Különböző mechanikai ingerek
• Erős fogszorítás

Mikor alkalmazzuk az ínyplasztikát:

Kozmetikai eljárás:

• Az íny és a csontszövetet újraformázzuk. A koronahosszabbítás javítja a működést, vagy az esztétikumot.
• Az egyik eljárás, hogy az orvos leválasztja az ínyt az alapról, és áthelyezi a korona felé, majd varrattal rögzíti az ínyrészt az adott helyhez.
• A másik eljárás, hogy a szájpadlás nyálkahártyájának egy részét metszi ki az orvos, emellett a kezelendő fog ínyét is kétszer bemetszi. A kezelendő fogíny alá helyezi be a szájpadlásból származó fogínyt.

A kezelés célja:

• Regeneratív módszer segítségével javuljon a páciens csontmennyisége.
• A fognyaknál membrán használatával végzik el a csont kiépítését. A membrán később felszívódik.
• Ezután a páciens ínyét a fog koronai rész felé lehet helyezni.
• A beavatkozás során a tömések, koronák közti ínyterület fájdalommentes és gyors kialakítására nyílik lehetőség.

Csont plasztika / csontpótlás/

• A csontpótlás az egyáltalán nem, vagy csak nehezen és hosszú idő alatt gyógyuló csontdefektusok kezelése.

A csontdefektusok több okból keletkezhetnek:

• Daganat
• Trauma
• Csontbetegség
• Foghiány

A csontmennyiség csökkenésének leggyakoribb oka a fogeltávolítás után a fog helyén rövidebb vagy hosszabb idő után fellépő állcsont csontszövetének sorvadása. A csontszövet sorvadása a rágási mechanizmus megszűnése miatt alakul ki. Megfigyelhető, hogy a több éve fennálló foghiány esetében jelentősebb a csontpusztulás mértéke, mint a kezdeti foghúzás után. A csontállomány szélességében és magasságában egyaránt lepusztul.

Az elsorvadt csontállomány a teljes kivehető fogpótlás stabilitását lehetetlenné teszi, fogászati implantátum behelyezését szintén nem teszi lehetővé.

A csontállomány regenerációját több módon lehet serkenteni:

Szisztémás kezeléssel:

• Lokálisan.

Csontpótló anyag beültetésével.

• A csontpótló anyag lehet állati, emberi és szintetikus anyagból.

Csontpótlás anyagai:

Emberi

• Saját csont, kiváló serkentő hatással van az elvékonyodott csontra. A saját csont kinyeréséhez további műtéti eljárás szükséges.

Saját csontot az alábbi területekből nyerünk ki:

• Az állcsúcs alsó metszőfogak alatti terület
• Állkapocs szöglete
• Felső utolsó őrlőfogak mögötti csont terület
• Ritka esetben a sípcsont térdkalács alatti területe, vagy csípőlapát hátsó területe.
• A beavatkozást altatásban végezzük.

Állati eredetű származó csont:

• Az egyik legnépszerűbb és gyakran használt anyag a BIO_OSS

Szintetikusan előállított csont:

• Széles körben alkalmazott anyagok. A leggyakoribb követelményeknek / ne fejtsenek ki káros hatást a szervezetre, ne váltsanak ki szöveti reakciókat, ne képezzenek toxikus termékeket/ tökéletesen megfelelnek.

Csontpótlás műtéti technikái:

Implantálással egyidőben végzett csontpótlás

• Abban az esetben végezhető ha max. fél év időtartam telik el a foghúzás és a várható implantálás között. A csontpótlást az implantálással egy időben végezzük. Idegen csontpótló anyagot használunk.

Implantálást megelőző csontpótlás – kétlépcsős technika

• Abban az esetben alkalmazzuk, amikor a foghúzás és a rehabilitáció között 2 vagy annál több év telik el, és a csontpusztulás ekkor már jelentős méretű. Ebben az esetben a páciens saját csontját alkalmazzuk, összekeverve csontpótló anyaggal. A behelyezés után membránt vagy titánhálót alkalmazunk, a felszívódás ellen.

Csontpótlás eljárásának menete:

• A csontpótlást helyi érzéstelenítésben végezzük.
• A megfelelő területen –röntgen felvétel segíti a tájékozódásunkat- az ínyben metszéseket ejtünk. Az ínyt a csontról lehajtjuk, lebenyt képezünk.
• A csontpótló anyagot bejuttatjuk a műtéti területre, majd egy felszívódó membránt helyezünk el rajta.
• Ezt követően varratokkal egyesítjük az ínyszéleket. A varratok eltávolítása 1 hét múlva esedékes.
• A csontpótló műtét után min. 6 hónap, de előfordul, hogy 1 év kell a csontosodáshoz.
• Ez idő alatt a csontpótló anyag a szervezet részévé válik. Kétlépcsős technika alkalmazásánál csak ezt követően végezzük el az implantációt.
• Az implantációnak a műtét után szintén kell 3-6 hónap, hogy becsontosodjon. A becsontosodás után a protetikai munkák elkészítése következik.